На аверсі чорно-білого фото зображено церкву Успіння Пресвятої Богородиці поблизу річки в Пістині. Друкований текст: "Cerkiew w Pistyniu / Церква в Пістиню". На реверсі наявний текст, написаний від руки, штамп, поштова марка. Також надруковано відомості щодо видання: "Wyd. Art. Fot. M. Seńkowski, Kosów Przedruk wzbroniony".